医保惠民政策让参保者真正受益

“太感谢了，要不是医保，我儿子的病不能及时治疗，也根本治不起，谢谢医保给我们家减轻了这么大的经济负担。”刘广仁（化名）老人紧握医保中心工作人员的手，激动地说。

    参保人刘广仁的儿子刘奇（化名）在我市一家企业单位上班，四年前，他做了肾移植手术，每个月除了要吃昂贵的抗排斥药外，还要定期去北京进行复查，由于医保支付报销没有异地联网，刘奇每次在北京治疗都需要先垫付医疗费用，再回承德医保进行手工结算，这给原本就不富裕的家庭带来了沉重的经济负担。职工医保中心工作人员了解刘奇的情况后，每次都会缩短报销时间，尽快结算，让老人第一时间拿到看病后报销的费用。老人掰手算了算，到现在儿子看病一共花去32万元，医保中心就给报了21万元。

我市城镇职工医保制度自运行以来，不断完善政策，建立健全多层次医疗保险体系，陆续出台了门诊慢性病医疗补助政策、建国前老工人定额补助政策、生育保险政策、公务员医疗补助政策、职工医疗补助等政策，不断扩大医疗保险覆盖范围，满足了不同人群不同层次的医疗需求。截止到目前，全市参保人数达到43万人，市本级参保人数达到17.3万人。

为了提高参保人医疗保险保障水平，减轻参保单位和参保人负担，从年1月1日起，再次调整医疗保险相关政策，提高参保人待遇。一是退休人员超过在职人员25%的用人单位，超出部分人员缴费比例，由原来按本市上年度在岗职工社会平均工资的6.5%调整为按在岗职工平均工资的5%。二是补充医疗保险个人缴费由8元/月提高至10元/月，对已一次性缴纳补充医疗保险的参保人，不再缴纳提高部分。破产、改制企业内部退养职工、退休人员一次性缴纳补充医疗保险费相应调整为1800元、1200元，灵活就业退休人员一次性缴纳补充医疗保险费调整为1200元。三是将特殊门诊报销比例由原来的75%提高到80%。四是调整人工股骨头最高限价，由原8000元（套）调整为3万元（套），其他政策执行。五是参保人住院使用的符合医疗保险基金支付范围的500元（含500元）以上的一次性医用材料费用，由原个人先支付30%调整为个人先支付20%。六是降低大病医疗补助起付标准，由原按上年在岗职工平均工资的70%调整为50%。